Διάμεση κυστίτιδα ή σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης

600
διάμεση κυστίτιδα

Διάμεση κυστίτιδα ή σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης

Τι είναι η χρόνια κυστίτιδα και τι μπορείτε να κάνετε για να ελαττώσετε τα συμπτώματα σας

 

Τι είναι η διάμεση κυστίτιδα;

Η διάμεση κυστίτιδα (IC) που ονομάζεται και σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης είναι μια σύνθετη κατάσταση στην οποία υπάρχει μια χρόνια φλεγμονή των μυϊκών στρωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας είναι:

  • Πυελικός πόνος και πίεση
  • Συχνουρία
  • Επείγουσα ανάγκη να ουρήσετε ακόμα και αφού έχετε μόλις επισκεφθεί την τουαλέτα
  • Ακράτεια

Η δυσφορία που προκαλεί η κυστίτιδα μπορεί να κυμαίνεται από μια ήπια αίσθηση καψίματος μέχρι έντονο πόνο. Η δυσφορία μπορεί να είναι είτε επίμονη είτε όχι πολύ συχνή.  Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν περιόδους ύφεσης και έξαρσης.

 

Άλλα συμπτώματα του σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης είναι:

Τα συμπτώματά σας μπορεί να διαφέρουν από μέρα σε μέρα και μπορεί να αντιμετωπίσετε περιόδους κατά τις οποίες δεν θα παρουσιάζετε καθόλου συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν χειρότερα αν αναπτυχθεί παράλληλα και μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Τι προκαλεί το σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης;

Τα ακριβή αίτια δεν είναι γνωστά αλλά οι ερευνητές υποθέτουν ότι πολλοί παράγοντες μπορεί να βλάψουν την επένδυση της ουροδόχου κύστης και να προκαλέσουν τη διαταραχή.

 

Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι:

  • Τραύμα στην επένδυση της ουροδόχου κύστης (για παράδειγμα, από κάποια χειρουργική επέμβαση)
  • Υπερβολικό τέντωμα της ουροδόχου κύστης, συνήθως λόγω του ότι κρατάτε τα ούρα σας για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Εξασθενημένοι πυελικοί μυς
  • Αυτοάνοσες διαταραχές
  • Συνεχείς βακτηριακές λοιμώξεις
  • Φλεγμονή στα πυελικά νεύρα
  • Τραύμα του νωτιαίου μυελού

Πολλοί άνθρωποι με  βακτηριακή κυστίτιδα έχουν επίσης σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι το σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι ένα κομμάτι μια γενικής φλεγμονής που επηρεάζει πολλά από τα όργανα σας.

 

Πώς γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου επώδυνης ουροδόχου κύστης;

Δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις που να αναγνωρίζουν την διάμεση κυστίτιδα συγκεκριμένα. Έτσι είναι πιθανό όσες εξετάσεις κι αν κάνετε να μην διαγνωσθεί τελικά.

Πολλά από τα συμπτώματα της ενδιάμεσης κυστίτιδας είναι κοινά με άλλων διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος.

Συνήθως ο γιατρός σας θα χρειαστεί να αποκλείσει όλες αυτές τις διαταραχές πριν βγάλει τη διάγνωση:

  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
  • Καρκίνος της ουροδόχου κύστης
  • Χρόνια προστατίτιδα (στους άνδρες)
  • Σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου (στους άνδρες)
  • Ενδομητρίωση (σε γυναίκες)

Ο γιατρός σας θα βγάλει τη διάγνωση ότι έχετε διάμεση κυστίτιδα αμέσως μόλις διαπιστώσει ότι τα συμπτώματα σας δεν οφείλονται σε μία από αυτές τις διαταραχές.

 

Πιθανές επιπλοκές του συνδρόμου επώδυνης ουροδόχου κύστης

Το σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει αρκετές επιπλοκές, όπως:

  • Μειωμένη χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης λόγω της ακαμψίας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης
  • Χαμηλή ποιότητα ζωής λόγω της συχνής ούρησης και του πόνου
  • Προβλήματα στις συναισθηματικές σχέσεις και τη σεξουαλική οικειότητα
  • Θέματα αυτοεκτίμησης και κοινωνικής αμηχανίας
  • Διαταραχές ύπνου
  • Άγχος και κατάθλιψη

 

Πως μπορεί να θεραπευτεί το συνδρόμου επώδυνης ουροδόχου κύστης;

Δεν υπάρχει καμία οριστική θεραπεία για το συνδρόμου επώδυνης ουροδόχου κύστης. Η προτεινόμενη προσέγγιση περιλαμβάνει τη δοκιμή διάφορων τεχνικών μέχρι να βρείτε αυτήν που σας προσφέρει τη μεγαλύτερη ανακούφιση. 

Πιθανές θεραπείες για τη διάμεση κυστίτιδα μπορεί να είναι:

Φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της κυστίτιδας

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα φάρμακα για να βελτιώσει την ένταση των συμπτωμάτων σας:

  • Το πολυθειικό νάτριο πεντοζάνης είναι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς πώς λειτουργεί το φάρμακο, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση σχισμών ή άλλων ανωμαλιών στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
  • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, όπως η ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη, η ασπιρίνη και άλλα, δίνονται για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής.
  • Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα (όπως η αμιτριπτυλίνη) βοηθούν να χαλαρώσει η ουροδόχος κύστη και εμποδίζουν τον πόνο.
  • Τα αντιισταμινικά θα σας βοηθήσουν ελαττώνοντας την επείγουσα ανάγκη για ούρηση.

 

ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ

Δεν πρέπει να παίρνετε πεντοζάνη εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος.

 

Διόγκωση της ουροδόχου κύστης

Η διόγκωση της ουροδόχου κύστης είναι μια διαδικασία κατά την οποία φουσκώνεται η ουροδόχος κύστη με νερό ή κάποιο αέριο.

Αυτή η τεχνική έχει πολύ καλά αποτελέσματα σε ορισμένους ανθρώπους αφού τους ανακουφίζει από την ένταση των συμπτωμάτων τους. Ο λόγος είναι ότι αυξάνεται η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης και έτσι διακόπτονται και τα σήματα πόνου που μεταδίδονται από τα νεύρα στην ουροδόχο κύστη.

Μπορεί να χρειαστούν από δύο έως τέσσερις εβδομάδες για να παρατηρήσετε βελτίωση στα συμπτώματά σας.

 

Ενστάλαξη της ουροδόχου κύστης

Η ενστάλαξη της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει το γέμισμα της ουροδόχου κύστης με ένα διάλυμα που περιέχει διμεθυλοσουλφοξείδιο (Rimso-50), που ονομάζεται επίσης DMSO.

Το διάλυμα DMSO διατηρείται μέσα στην κύστη για 10 έως 15 λεπτά προτού αφαιρεθεί.

Ένας κύκλος θεραπείας περιλαμβάνει συνήθως μέχρι δύο θεραπείες την εβδομάδα για έξι έως οκτώ εβδομάδες. Ο θεραπευτικός κύκλος μπορεί να επαναληφθεί αν κριθεί απαραίτητο από τον γιατρό σας.

Το διάλυμα που χρησιμοποιείτε πιστεύετε ότι μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή που έχει δημιουργηθεί στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

Μπορεί επίσης να μειώσει σε μεγάλο βαθμό και τους σπασμούς που γίνονται στην κύστη σας και προκαλούν πόνο, και την επείγουσα ανάγκη ούρησης.

 

Διατροφή

Πολλοί άνθρωποι με σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης έχουν διαπιστώσει ότι συγκεκριμένα τρόφιμα και ποτά μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά τους.

Τα πιο κοινά τρόφιμα που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας είναι:

  • Αλκοόλ
  • Ντομάτες
  • Μπαχαρικά
  • Σοκολάτα
  • Καφεΐνη
  • Όξινα τρόφιμα όπως εσπεριδοειδή και χυμοί

Η εξάλειψη αυτών των τροφίμων και ποτών από τη διατροφή σας, έστω και για μικρό χρονικό διάστημα μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβατε αν επηρεάζουν την ένταση και των δικών σας συμπτωμάτων.

 

Κόψτε το κάπνισμα

Αν και δεν υπάρχει κάποια αποδεδειγμένη συσχέτιση μεταξύ του καπνίσματος και της κυστίτιδας το κάπνισμα συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Είναι πιθανό με τη διακοπή του καπνίσματος να παρατηρήσετε και μια ελάττωση στα συμπτώματα της κυστίτιδας.

 

Άσκηση

Το να έχετε ένα πρόγραμμα άσκησης μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Καλό θα ήταν να τροποποιήσετε το είδος άσκησης που κάνετε έτσι ώστε να αποφύγετε τη δραστηριότητα υψηλής έντασης που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.

Επιλέξτε κάποια από τις παρακάτω δραστηριότητες:

  • Γιόγκα
  • Περπάτημα
  • Τai Chi
  • Αερόμπικ χαμηλής έντασης
  • Pilates

Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις που θα ενισχύσουν την ουροδόχο κύστη σας αλλά και τους μυς της πυέλου σας.

 

Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης

Υπάρχουν διάφορες τεχνικές που έχουν σχεδιαστεί για να επιμηκύνουν τον χρόνο ανάμεσα σε κάθε ούρηση οι οποίες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

 

Μείωση του άγχους

Το να μάθετε να διαχειρίζεστε το στρες και το άγχος, που πολλές φορές σας δημιουργεί και η ίδια η πάθηση, μπορεί να προσφέρει ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Ο διαλογισμός και η βιοανάδραση μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

 

Χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν πολλές χειρουργικές επιλογές που στοχεύουν στην αύξηση του μεγέθους της ουροδόχου κύστης αλλά και τη θεραπεία των ελκών που υπάρχουν σε αυτή.

Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι μια συχνή λύση για την αντιμετώπιση της διάμεση κυστίτιδας.

Χρησιμοποιείται σπάνια και μόνο όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά και δεν έχουν βοηθήσει άλλες θεραπείες προσφέροντας ανακούφιση στον ασθενή.

Δεν υπάρχει κάποια διαθέσιμη θεραπεία για τη διάμεση κυστίτιδα. Μπορεί να σας ταλαιπωρεί για χρόνια ή ακόμα και όλη σας τη ζωή.

Ο βασικός στόχος της θεραπείας είναι να βρείτε το συνδυασμό που θα σας προσφέρει τη μέγιστη, μακροχρόνια ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Πηγή: https://www.healthline.com/health/interstitial-cystitis